2月10日,戊肝患者1例
2月14日,戊肝患者1例。
2月18日,甲肝患者1例。
2月22日,甲肝患者2例。
2月23日,戊肝患者1例。
2月28日,戊肝患者1例。
3月1日,戊肝患者1例。
3月12日,甲肝患者1例。
……
進(jìn)入春季,氣候轉(zhuǎn)暖,到處生機(jī)盎然,傳染病也迎來(lái)了高發(fā)期。2018年春季以來(lái),市第四人民醫(yī)院九病區(qū)已收治甲肝、戊肝等傳染病人9例,平均每2到3天就收治一例,這些患者中大部分癥狀相似,且皮膚鞏膜黃染較明顯,個(gè)別患者黃疸指數(shù)高達(dá)367mmol/L。經(jīng)治療,部分患者已康復(fù)出院,但仍有4例患者繼續(xù)住院治療、觀察。
肝病專家、九病區(qū)科主任呂春指出:“春季最常見(jiàn)的消化道傳染病以甲肝、戊肝為主,甲肝、戊肝都是因?yàn)椴《舅腥径鸬母窝,這兩種肝炎雖然都主要通過(guò)糞-口途徑傳播,但仍有許多不同之處。了解它們的基本知識(shí)和異同之處,對(duì)做好預(yù)防十分重要。”
甲肝和戊肝的定義
甲肝是一種由甲肝病毒引起的急性腸道傳染病,潛伏期為15~45天,傳染源主要是急性期患者和亞臨床感染者,無(wú)慢性攜帶者;人群對(duì)甲肝病毒普遍易感,5~14歲發(fā)病率最高。甲肝主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)的有經(jīng)食物傳播、經(jīng)水傳播、日常生活接觸傳播。
戊肝是由戊肝病毒引起的經(jīng)糞-口途徑傳播的急性腸道傳染病。傳染源主要是潛伏末期和急性期病人,主要經(jīng)水、食物及日常生活接觸傳播。人群對(duì)戊肝病毒普遍易感,高發(fā)年齡在15~35歲。在病毒性肝炎中,戊肝的一個(gè)顯著特點(diǎn)是孕產(chǎn)婦罹患率和病死率高。戊肝的防治措施與甲肝基本相同,但戊肝目前無(wú)特異性的預(yù)防方法,普通免疫球蛋白對(duì)其無(wú)預(yù)防作用。
甲肝和戊肝的臨床表現(xiàn)
甲肝和戊肝的臨床表現(xiàn)相似,患者常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀,起病初期癥狀不典型,常被誤診為“感冒”,部分患者可有黃疸、肝區(qū)疼痛、肝腫大及肝功能損害等典型表現(xiàn),通過(guò)抽血查甲肝、戊肝IgM抗體可對(duì)本病做出診斷。
甲肝和戊肝患者只要及時(shí)、合理、規(guī)范治療,一個(gè)月左右病情就能好轉(zhuǎn),不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎,但需要注意的是,個(gè)別患者病情重,發(fā)病后沒(méi)有及時(shí)治療,有可能發(fā)展成急性肝衰竭,以致威脅生命。
甲肝和戊肝的預(yù)防
1、注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衣服勤洗澡,勤曬被褥。特別是要加強(qiáng)飲食衛(wèi)生,如從街上買來(lái)的肉類熟食,必須加熱后再吃;不喝生水,避免生食海鮮;飯前便后洗手,預(yù)防病從口入。
2、易感人群應(yīng)該檢測(cè)甲肝抗體水平,必要時(shí)予甲肝疫苗接種。
3、生活規(guī)律,情緒愉快樂(lè)觀,不生氣發(fā)怒,適當(dāng)活動(dòng),如散步、打太極拳、跳迪斯科舞等,以利于新陳代謝,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體非特異性免疫功能。
4、中老年人平時(shí)要采取保護(hù)措施,講究平衡膳食和勞逸結(jié)合,慎用對(duì)肝臟有損害的藥物,如氯丙嗪、四環(huán)素族抗生素、辛可芬、氯霉素及長(zhǎng)效磺胺等。同時(shí),要戒煙、不喝烈性酒,以保護(hù)肝臟功能,提高肝臟的抗病能力。
(九病區(qū) 陳麗麗) |