“終于知道自己是生什么病了，不僅少花冤枉錢，還能治好病，謝謝淮安四院的醫(yī)生護(hù)士們！”王先生出院時(shí)這么說(shuō)。
反復(fù)病痛為哪般
淮安四院探究竟
今年年初，王先生受涼后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽咳痰，伴痰中帶血，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“肺膿腫”，住院治療，病情好轉(zhuǎn)后出院，剛出院沒(méi)多久又因?yàn)榭┭俅稳朐�，入院后仍考慮為“肺膿腫”，繼續(xù)抗感染治療。住院治療近2個(gè)月，咯血仍不止，病情反復(fù)，肺部病灶時(shí)好時(shí)壞。就在王先生被病痛反復(fù)折磨，痛不欲生時(shí)，他經(jīng)人介紹來(lái)到了淮安市第四人民醫(yī)院結(jié)核科。
經(jīng)過(guò)檢查和了解王先生病史后，具有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的孫信林主任果斷為王先生行纖維支氣管鏡下肺泡灌洗X-pert檢查。很快，X-pert給出明確診斷“結(jié)核分枝桿菌檢測(cè)：陽(yáng)性”。反復(fù)咯血原因終于找到了，就是肺結(jié)核！找到病因，就能對(duì)癥治療了。經(jīng)過(guò)孫主任團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)專業(yè)的抗結(jié)核治療，王先生的病情很快好轉(zhuǎn)。
無(wú)痛纖維支氣管鏡檢查
無(wú)痛纖維支氣管鏡適用于幾乎所有適合常規(guī)支氣管鏡檢查、治療的患者，尤其適用于需要進(jìn)行活檢、肺泡灌洗等介入操作和治療者以及需要反復(fù)進(jìn)行呼吸內(nèi)鏡檢查的患者。因有麻醉醫(yī)師的保駕護(hù)航，醫(yī)生可以更加仔細(xì)、清楚地觀察病灶，從而快捷準(zhǔn)確地完成所需操作。整個(gè)檢查過(guò)程患者處于“淺睡眠”狀態(tài)，檢查結(jié)束后患者無(wú)記憶、無(wú)痛苦感，避免了傳統(tǒng)支氣管鏡操作時(shí)患者應(yīng)激反應(yīng)造成的生理、心理上的不適，真正達(dá)到了讓患者“輕松、無(wú)痛”接受氣管鏡檢查的目的，受到患者的普遍好評(píng)。
什么是X-PERT結(jié)核基因檢測(cè)
X-pert(結(jié)核分枝桿菌及利福平耐藥基因檢測(cè))是一種新型、自動(dòng)、快速的實(shí)時(shí)PCR（聚合酶鏈反應(yīng)）檢測(cè)技術(shù)，敏感性較高，僅需5個(gè)純化DNA基因片段或131個(gè)菌落/ml即可檢出結(jié)核菌，2小時(shí)就可出報(bào)告，還可同時(shí)檢測(cè)利福平耐藥。
X-PERT結(jié)核基因檢測(cè)特點(diǎn)
準(zhǔn)確性高：比傳統(tǒng)的涂片檢查能檢出更低含菌量的標(biāo)本，更敏感；
檢測(cè)快速：加樣到出結(jié)果只需要兩個(gè)小時(shí)，比培養(yǎng)檢查快2-4周出結(jié)果；
檢測(cè)利福平是否耐藥：能更早發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌和耐藥結(jié)核菌，使耐藥病人能更及時(shí)得到治療。
適用標(biāo)本類型多樣：不僅可以檢測(cè)痰液標(biāo)本，還可以檢測(cè)痰液、尿液、膿液、腦脊液、肺泡灌洗液、胸腹水、洗胃液、淋巴結(jié)組織和其他組織等。
哪些人適合“結(jié)核X-pert”檢測(cè)
此項(xiàng)目用于定性檢測(cè)人類痰標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌核酸，幫助診斷患者是否感染肺結(jié)核。
適應(yīng)人群：
1、發(fā)熱，伴有咳嗽癥狀，免疫力低下的人群。尤其是身材偏瘦、住集體宿舍的初、高中學(xué)生的人群。2、影像學(xué)不好判斷的肺病感染人群。3、涂陰結(jié)核病人和耐多藥可疑人群的篩查。
臨床意義：
1、用于疑似結(jié)核患者的初始診斷，確診結(jié)核病提供病原學(xué)依據(jù)，顯著提高結(jié)核病診斷的病原學(xué)陽(yáng)性率。
2、分子生物檢查結(jié)果可作為結(jié)核的確診依據(jù)。
3、耐多藥結(jié)核篩查，約82%的利福平耐藥結(jié)核病例為耐多藥結(jié)核病，對(duì)于利福平耐藥結(jié)核患者，無(wú)論是否異煙肼耐藥，都建議立即使用耐多藥結(jié)核的治療方案。
4、對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核高度敏感，甚至對(duì)痰涂片陰性、培養(yǎng)陽(yáng)性標(biāo)本也可診斷，并顯著降低由于痰涂片低靈敏度帶來(lái)的漏診風(fēng)險(xiǎn)。
淮安市第四人民醫(yī)院常規(guī)開展X-pert檢測(cè)。此項(xiàng)技術(shù)可有效的提供早期診斷依據(jù)，有助于及時(shí)制定正確的治療方案，縮短患者診療時(shí)間，極大改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，減少了結(jié)核病的傳播。 |
