各縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu):

為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全市醫(yī)保工作者和社會(huì)各界參與醫(yī)保管理服務(wù)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，探尋推動(dòng)淮安醫(yī)保事業(yè)跨越發(fā)展的新思路、新途徑、新舉措，經(jīng)研究決定，在全市范圍內(nèi)開展醫(yī)保經(jīng)辦工作“實(shí)現(xiàn)精確管理，追求卓越服務(wù)”建言獻(xiàn)策活動(dòng)�，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、活動(dòng)主題

貫徹落實(shí)黨的十七屆五中全會(huì)提出的實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障精確管理的目標(biāo)，根據(jù)醫(yī)改任務(wù)和十二五規(guī)劃愿景，圍繞“人本、量化、網(wǎng)絡(luò)、標(biāo)準(zhǔn)、資源、文化”六個(gè)方面要求，集民智、聚民心、促和諧，辦實(shí)事、解難題、促發(fā)展，全面提升我市醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)能力和水平，為參保單位、參保人員、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供101%滿意服務(wù)。

二、征集內(nèi)容

1、業(yè)務(wù)經(jīng)辦提質(zhì)方面:如何擴(kuò)大醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保；如何健全完善參保人員特別是城鎮(zhèn)居民和靈活就業(yè)人員正常繳費(fèi)機(jī)制；如何落實(shí)今年醫(yī)改責(zé)任狀提出的居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到70%的目標(biāo)；如何推進(jìn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌;如何實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌，并與居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌有機(jī)銜接;如何推進(jìn)醫(yī)療保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌；如何解決醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)中的有關(guān)問題；如何推動(dòng)省內(nèi)異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算；如何創(chuàng)新完善病種分值結(jié)算，能夠體現(xiàn)向基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜以及綜合考評(píng)的導(dǎo)向作用；如何將健康管理引入醫(yī)療保險(xiǎn)，從保治療向預(yù)防、治療、康復(fù)三位一體轉(zhuǎn)變；如何提高職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的使用效率。

2、服務(wù)管理提效方面：如何提高醫(yī)保經(jīng)辦效率；如何針對(duì)不同人群多元化格局實(shí)現(xiàn)差別化服務(wù)；如何提高參保群眾的滿意度；如何加強(qiáng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管以及將監(jiān)管延伸至醫(yī)務(wù)工作者；如何創(chuàng)新全民醫(yī)保舉措；如何拓寬信息公開渠道。

3、日常管理提標(biāo)方面：如何加強(qiáng)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)，減少經(jīng)辦過程的管理風(fēng)險(xiǎn)；如何科學(xué)地實(shí)施內(nèi)部考核，實(shí)現(xiàn)有效激勵(lì)；如何優(yōu)化和完善現(xiàn)行的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和標(biāo)準(zhǔn)；采取何種措施提高檔案、數(shù)據(jù)、信息系統(tǒng)等基礎(chǔ)性工作的管理水平。

4、醫(yī)保文化提煉方面：如何通過文化建設(shè)，展示淮安醫(yī)保行業(yè)特征和工作理念，加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向心力、執(zhí)行力、控制力和創(chuàng)造力的“四力建設(shè)”，為實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)精確管理提供思想基礎(chǔ)、精神動(dòng)力和組織保障；如何加強(qiáng)醫(yī)保宣傳力度，塑造淮安醫(yī)保對(duì)外形象；如何加強(qiáng)學(xué)習(xí)型中心建設(shè)；如何增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)和凝聚力；如何加強(qiáng)廉政建設(shè)，從制度和體制上做到廉潔經(jīng)辦；如何強(qiáng)化人員培訓(xùn)。

三、參加范圍

全市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員和關(guān)心支持醫(yī)保經(jīng)辦事業(yè)發(fā)展的社會(huì)各界人士均可參加。

四、活動(dòng)時(shí)間

2011年5月20日—2011年6月20日